Direst — Homiladorlikda bachadon tonusini pasaytirish uchun;
Qorin bo'shlig'i a`zolari spazmi, bronxlar, periferik tomirlar,
miya tomirlari, buyraklar, silliq mushaklar spazmini pasaytirish uchun.
PREPARATNI QO`LLASH BO`YICHA YO`RIQNOMA
Chiqarilish shakli: 10 rektal suppozitoriyalar
TARKIBI: Faol moddalar papaverin giroxlorid - 20 mg;
Yordamchi moddalar: suppozitoriy uchun asos - yetarli miqdorda qattiq yog` - 1,25 gr.
Farmokologik gurux: Spazmolitik vosita.
Farmakologik ta'sir:
Miotrop antispazmolitik. FDE(fosfodiesteraza) ni ingibirlaydi , hujayrada cAMP to'planishiga olib keladi va hujayra ichidagi kaltsiy miqdorini kamaytiradi. Ichki organlarning (oshqozon-ichak trakti, nafas olish, siydik, reproduktiv tizimlar,xususan bachadon ) va qon tomirlarining silliq mushaklarining tonusini pasaytiradi.
Antispazmolitik preparat qon bosimini pasaytiradi, qon aylanishini yaxshilaydi, bachadon mushaklarini bo'shashtiradi va homilaga ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
Agar preparatning ortib borayotgan dozasi buyurilsa, markaziy asab tizimining sedativ ta'siri qo'shimcha ravishda sezilarli bo'ladi va yurak mushaklarining ritmi pasayadi. Arteriyalarning kengayishiga olib keladi, gipotenziv ta'sir ko'rsatadi , shu jumladan, miya qon oqimini oshiradi.Yuqori dozalarda yurak mushaklarining qo'zg'aluvchanligini pasaytiradi va yurak ichidagi o'tkazuvchanlikni sekinlashtiradi.O'rtacha terapevtik dozalarda qo'llanganda markaziy asab tizimiga ta'siri kuchsiz bo'ladi.
Homiladorlik paytida papaverin:
Birinchi trimestrda, agar homiladorlikning dastlabki bosqichi aniqlangan bo'lsa,bachadon tonusi oshishi kuzatilyotgan bo`lsa, DIREST shamlarini qabul qilish tavsiya etiladi.
Ikkinchi trimestrda dori-darmonlarni buyurish uchun ko'rsatmalar intrauterin(bachadon ichi) og'riq va yuqori qon bosimini o'z ichiga oladi. Ushbu bosqichda dori magniy preparatlari bilan kompleks terapiyaning bir qismi sifatida ishlaydi.
Uchinchi trimestrda ayollar bachadon devorlarida ortiqcha kuchlanishini, shuningdek, qorin bo'shlig'ining qattiqligini his qilishadi. Bachadon mushaklari o'z-o'zidan bo'shashmaydi, chunki homila doimo devorlarini cho'zadi. Shu sababli, bachadon og'ir kuchlanish ostida. Shu bilan birga, og'ir stress, shuningdek, uzoq vaqt turish, bachadonning gipertonikligiga olib keladi. Ushbu ta'sirni bartaraf etish uchun DIREST homiladorlik paytida shamchalar shaklida olinadi. Tug'ish paytida preparat to`lg`oqlardagi og'riqni engillashtirishi mumkin.
Farmakokinetika:
So`rilishi 54% ni tashkil qiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi - 90%. U tanada yaxshi taqsimlanadi va histohematik to'siqlarga kiradi. Jigarda metabollanadi T1/2 - 0,5-2 soat 24 soatgacha ko'tarilishi mumkin.Buyraklar tomonidan metabolitlar shaklida chiqariladi. Dializ paytida qondan butunlay chiqariladi.
Ko'rsatmalar:
Homiladorlik 1-2-3 trimestrlarida bachadon tonusini pasaytirish uchun;
Qorin bo'shlig'i organlari, bronxlar, periferik tomirlar, miya tomirlari, buyraklar, angina pektorisining silliq mushaklarining spazmlari (kombinatsiyalangan terapiyaning bir qismi sifatida).Premedikatsiya uchun yordamchi vosita sifatida.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
Atrioventrikulyar o'tkazuvchanlikning buzilishi (yurakning o'tkazuvchanlik tizimi orqali qo'zg'alishning buzilishi).
Ehtiyot choralari:
Tavsiya etilgan dozalarni oshirmang.
Homiladorlik va emizish davrida foydalaning
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va dozalar
Rektal - kuniga 2-3 marta 20-40 mg.
Nojo`ya ta`sirlar:
Atrioventrikulyar blokada (yurakning o'tkazuvchanlik tizimi orqali qo'zg'alishning buzilishi), qorincha ekstrasistoliyasi (yurak ritmining buzilishi), tomir ichiga yuborish bilan, qon bosimining pasayishi, ich qotishi.
Dozani oshirib yuborish:
Dozani oshirib yuborish holatlari tavsiflanmagan.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Antixolinergik dorilar bilan bir vaqtda qo'llanganda antixolinergik ta'sir kuchayishi mumkin.Alprostadilni intrakavernoz qo'llash uchun bir vaqtda qo'llanganda priapizm rivojlanishi xavfi mavjud, deb ishoniladi.Levodopaning bir vaqtda qo'llash bilan samaradorligi pasayganligi haqida xabarlar mavjud. metildopaning gipotenziv ta'sirini kamaytiradi.
Maxsus ko'rsatmalar:
Ehtiyotkorlik bilan miya shikastlanishi, surunkali buyrak etishmovchiligi, buyrak usti bezi etishmovchiligi, hipotiroidizm, prostata giperplaziyasi, supraventrikulyar taxikardiya, shok holatlarida foydalaning.
Saqlash shartlari:
25°C dan yuqori bo'lmagan haroratda yorug'likdan himoyalangan joyda.
Bolalar qo'li yetmaydigan joyda saqlang.
Yaroqlilik muddati: 2 yil.
O'ramda ko'rsatilgan yaroqlilik muddati tugaganidan so'ng qo'llanilmasin.
Dorixonalardan berish tartibi: Retseptsiz.
Ishlab chiqaruvchi:
O'zbekiston Respublikasi hududida dori vositasining sifati bo'yicha e'tirozlar (takliflar)ni qabul qiluvchi tashkilot nomi va manzili.
«SHARQ DARMON» MChJ
O'zbekiston Respublikasi, 100158 Toshkent sh.,
Bektemir tumani, X.Bayqaro k., 35A
Tel: 78 888 70 00
E-mail: sharq-darmon@mail.ru
Eksklyuziv distribyutor:
“AMA-DIA PHARM” MChJ. O‘zbekiston Respublikasi
Toshkent shahar, Yashnaobod tuman, Guzal MFY, Sokin Ko‘cha 9
Elektron pochta: Info@ama-dia.uz www.ama-dia.uz